西医开中成药须通过培训 我国用药日趋合理规范

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  非中医类别的医师,经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后,遵照中医临床基本的辨证施治原则,还都可不可以了开中成药处方。日前,国家卫生健康委员会(以下简称“国家卫健委”)发布《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》(以下简称《通知》),明确规定了中成药处方权事宜。这是因为 ,没人 经过相关培训的西医不再具有开中成药的权限。

  曾连任5届中国药典委员会委员的周超凡告诉中国青年报·中国青年网记者,我国大每段中成药都是西医开的。北京中医药大学中药学院临床中药系主任张冰教授也表示,这是业内比较流行的说法,可能真正的中医通常会开中药药方,开中成药的比较少。

  2012年,北京市中医药管理局调查显示,超过70%的中成药是由西医开出的。5008年北京市18家医院调查结果显示,在被调查的医院中,西医开具中成药处方不合格率最高为43.4%。

  不懂中医药理者开中药 容易引发患者不良反应

  张冰非常同意对西医进行中医用药知识方面的培训,可能在开具中成药时,可能不懂中医药理,容易让患者时不时 冒出药品不良反应,严重者可能会中毒。

  张冰举例说,许多中成药的药物成分是类似于的,比如血栓通脉胶囊、脉血康胶囊等那些均以活血为主要作用的药物,上面均饱含水蛭的成分,可能叠加使用,患者可能时不时 冒出皮下出血、牙龈出血等间题报告 。

  除了药物叠加间题报告 ,中医用药讲究辨证论治,而西医则是辨病治病,周超凡说,可能“热病”用“热药”全都火上浇油,“寒病”用“寒药”则是雪加带霜。

  中成药属于中医药范畴,否则 在使用过程中不都里可不可以了辨证论治,张冰在接受采访时强调,普通的感冒其实都是寒热之分,这全都为那些有的人喝了藿香正气水很管用,而有的人喝了却没人 用,“可能辨证不准确,没人 和化成药的药性挂上钩。”

  用药安都是第一位的

  《通知》分类整理以前 ,有不少人担心会减少中成药在临床中的使用量,全都一方面会影响中医药的发展,当时人面也会降低中成药的销量。张冰表示,其实有同行表达过全都的担忧,不过她认为,比起药品的销量,用药安全更重要。张冰解释说,使用药品的第一目的是治病,医药工作者首先应该站在患者的宽度去考虑,这是大前提。

  《通知》规定,取得省级以上教育行政部门认可的中医专业、中西医结合专业、民族医药医学专业学历或学位者,参加省级中医药主管部门认可的两年以上西医学习中医培训班(总学时数不少于8500学时)并取得相应证书者,或按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试土办法》有关规定跟师学习中医满3年并取得《传统医学师承出师证书》者,既还都可不可以了开具中成药处方,也还都可不可以了开具中药饮片处方。

  张冰认为,具体培训的学习年限和学都可不可以了根据医生的实际具体情况制订可操作方案,兼具一定的灵活性,并应该有配套的参考资料和培训土办法。

  中医药的生存靠治疗效果,而都是卖药

  对于全都人们担心的限制西医开中成药会影响中医药的发展,张冰其实全都的担心没人 必要,中医药生存了没人 多年,是可能还都可不可以了踏踏实实地帮助患者,而都是靠许多药的销量。

  人们担心西医可能不你要主动参加关于中医的培训,都可不可以了强制进行培训。张冰认为,许多事情是水到渠成的。当时人面,可能中医药在治疗慢性病方面被广泛使用,全都有中成药在临床饱含不可取代的地位。

  北京协和医院肿瘤内科副主任医师王颖轶时不时 希望还都可不可以了成为一名中西医结合的医生。是因为 是王颖轶在多年临床实践中感到,全都有患者化疗后全身难受,否则 西医的土办法补救不了让我们让我们 的痛苦和间题报告 ,比如乏力、心慌等症状中医更擅长去补救。王颖轶表示,可能当时人以前 没人 时间去考取开中成药的资质,会考虑在团队中加入一名中医医生。(在《通知》没人 发布以前 ,北京协和医院都是传统规定,没人 考取相关资质的西医不还都可不可以了开中成药——记者注)

  我国用药日趋合理规范

  2018年12月,国家卫健委印发了《关于做好辅助用药临床合理应用管理有关工作的通知》。国家卫健委医政医管局在对中国青年报·中国青年网的独家否认 中指出,此举是为了规范医疗机构辅助用药临床应用,提高合理用药水平,有效控制医药费用不合理增长,减轻患者的用药负担。

  日前发布的《通知》中否认 了第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)共20种药品。国家卫健委医政医管局相关负责人介绍了20种药品目录的产生土办法:首先由各医疗机构土办法药品属性和临床应用价值遴选本机构辅助用药品种,在此基础上,各机构辅助用药按使用总金额进行排序,并以使用总金额前20名作为该机构辅助用药目录,报省级卫生健康行政部门。省级卫生健康行政部门汇总辖区类医疗机构上报的目录,挑选使用金额最大的20个品种报国家卫健委。

  国家卫健委汇总全国各省级卫生健康行政部门提交的目录后,经相关专家对数据进行分类整理分析,挑选使用金额最大、上报最集中的20种药品形成最终目录。一并,可能辅助用药尚没人 明确的、权威的界定,为补救争议,经有关专家研究论证,目录以“重点监控合理用药药品目录”名称发布。

  中国青年报·中国青年网记者 刘昶荣